肺癌不容小覷!市四醫院醫師:注意肺癌的早期信號

發布時間:2023年04月21日 瀏覽:

2023年4月15-21日是第29個全國腫瘤防治宣傳周。今年宣傳周主題是“癌癥防治 全面行動——全人群 全周期 全社會”,旨在積極倡導每個人做自己健康的第一責任人,正確認識癌癥、全民參與防癌抗癌。
肺癌是我國癌癥發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。據我國國家癌癥中心統計,我國新發肺癌為82.8萬例,發病率為58.89/10萬,死亡例數65.7萬,死亡率為47.51/10萬。男性高于女性,城市高于農村;發病率和死亡率存在區域差異,東北部最高,其次為西南部、中部、東部、北部、南部,西北部最低。我國肺癌死亡率在44歲以前的人群中處于較低水平,45歲以后快速上升,80~84歲達到峰值,其后有所下降。
 
今天,市四醫院呼吸內科李小燕主治醫師帶您一起認識肺癌,識別肺癌的早期信號,做好肺癌的早期篩查。
注意肺癌的早期信號!
 
肺癌是發展較為隱匿的疾病,在早期并不一定有典型的咳嗽、咯血、胸痛、喘息等癥狀。肺癌早期多數在體檢時發現,比如發現肺部結節。但是并非所有的肺結節都是肺癌的前奏,大量數據證實大部分結節為良性結節,即使是惡性結節,只要早發現、早治療,仍能夠擁有健康的身體。
少數肺癌患者可能出現并非由腫瘤直接侵犯或轉移引起的癥狀,又稱副癌綜合征,常表現為胸部以外的臟器癥狀。比較典型的有以下幾種癥狀:
骨關節病變:杵狀指、肥大性骨關節;
抗利尿激素分泌異常綜合征:低鈉血癥等;
神經肌肉功能異常:出現大腦病變,比如癡呆。出現幻覺等精神障礙。出現肌肉系統病變,比如皮肌炎。
 
這幾類人群需進行肺癌篩查
據中華醫學會肺癌臨床診療指南(2022年版)推薦,如果具備下列條件之一,建議參加肺癌篩查:
1.年齡≥45歲;
2.具有下列條件之一:
①吸煙史:吸煙≥20包年(吸煙≥400支/年,或曾經吸煙≥400支/年,戒煙時間<15年);
②二手煙或環境油煙吸入史:二手煙暴露顯著增加肺癌發生風險;
③有長期職業致癌物暴露史:長期接觸氡、砷、鈹、鉻及其化合物,石棉,氛甲醚,二氧化硅,以及焦爐逸散物和煤煙等肺癌致癌物;
④個人腫瘤史:既往罹患其他惡性腫瘤可能攜帶異;蛲蛔,基因突變可能增加肺癌的發病風險;
⑤一級、二級親屬患肺癌;
⑥慢性肺部疾病史:慢性阻塞性肺疾病、肺結核、肺纖維化等。
 
篩查肺癌的手段有哪些?
 
首選LDCT(低劑量CT):據我國開展的社區肺癌篩查研究顯示,由LDCT(低劑量CT)檢出確診病例中,94.1%均為IA-IB期肺癌,絕大部分早期肺癌患者可通過手術等局部治療根治疾;
對于可疑氣道病變(比如:管腔閉塞、管腔狹窄、管壁不規則及管壁增厚;與支氣管關系密切的肺門異常軟組織影;可疑阻塞性炎癥、肺不張及支氣管黏液栓等),建議進行纖維支氣管鏡檢查。
篩查頻率:肺癌篩查的間隔時間為1年。
經常炒菜會不會得肺癌?
炒菜做飯時,如果沒有過多的油煙,一般不會引起肺癌。如果在炒菜的過程中,空間封閉,油煙濃度過高,使用柴火、木炭或煤炭等,吸入大量油煙或煙霧,則會導致DNA損傷或癌變。建議做飯時開啟抽油煙機,少爆炒少油炸。
二手煙會導致肺癌嗎?
被動吸煙是肺癌發生的危險因素之一。二手煙中含有多種揮發性的物質,如一氧化碳、二氧化硫、苯并芘以及焦油等。長時間吸二手煙,其中的有害物質會對肺部造成一定的損傷,在一定程度上會增加得肺癌的幾率。戒煙利人利己,呼吁吸煙者們從熄滅手中的香煙開始,一同共建共享無煙環境,讓生活更健康。
 
醫生簡介
李小燕
成都市第四人民醫院呼吸內科主治醫師、心理治療師。從事內科學專業臨床工作15年,熟悉并掌握內科系統常見疾病的診斷與治療,主攻呼吸與危重醫學、腫瘤內科學、腫瘤姑息治療。
 
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