世界慢阻肺日| 慢阻肺患者有這些癥狀時,要格外留意!

發布時間:2023年11月15日 瀏覽:

2023年11月15日是第22個“世界慢阻肺日”。慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾。╟hronic obstructive pulmonary disease,COPD),即具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,通俗地來講就是“吸進來的氣體多于呼出去的氣體”。
市四醫院主治醫師盧思佳提示:當慢阻肺患者出現神經或精神癥狀(焦慮、抑郁、認知功能下降、頭痛、失眠等)時,常提示病情加重,患者和家屬要格外留意。

1、慢阻肺有哪些癥狀?
常見癥狀為:咳嗽、咳痰、喘息、氣促、呼吸困難、活動耐量下降、食欲減退。
嚴重的患者會因Ⅱ型呼吸衰竭出現肺性腦病伴發神經或精神癥狀(焦慮、抑郁、認知功能下降、頭痛、失眠等)。因此,一個有慢阻肺危險因素的患者如果有神經或精神癥狀時,需要檢查是否存在慢阻肺的情況。
患者或家屬可以根據《中國慢阻肺篩查問卷》進行初步的自我判斷。
如果總分≥16分,需要到醫院進一步檢查明確是否患有慢阻肺。

2、出現神經或精神癥狀怎么辦?
慢阻肺患者出現神經或精神癥狀(焦慮、抑郁、認知功能下降、頭痛、失眠等),常提示病情加重,可能是由于Ⅱ型呼吸衰竭而出現肺性腦病。
此時,患者及家屬避免擅自調整藥物或者劑量,因為部分抗精神藥物可能加重患者的Ⅱ型呼吸衰竭,比如苯二氮卓類藥物等。
這類患者應到醫院住院診療,由呼吸科、精神科醫生協同診治。
 
3、慢阻肺有哪些危險因素?
1.有長期吸煙史或長期暴露在空氣污染環境中(職業性粉塵、化學氣體);
2.存在慢阻肺家族史的人群;
3.年齡越大,慢阻肺的發病率就越高。慢阻肺患者多為中老年人,常合并高血壓病,或既往有腦梗死、腦出血等病史;
4.體重指數BMI越低[BMI=體重(kg)/身高的平方,成人正常體重指數在18.5至23.9之間],慢阻肺的發病率就越高。

4、如何預防慢阻肺?
1.戒煙。吸煙是引起慢阻肺的第一位原因,不吸煙的朋友也要注意預防二手煙;
2.控制職業性污染,減少有害氣體吸入。加強環境通風,做好個人防護,避免暴露在有害氣體當中;
3.防治呼吸道感染。長期、反復的感染可能破壞呼吸道正常防御功能,因此,平時出現呼吸道癥狀時應及時就醫。日常做好個人呼吸道防護措施,比如保持室內空氣新鮮、人群密集場所佩戴口罩等。除此之外,接種流感和肺炎疫苗也是很好的預防手段;
4.健康飲食以及適當運動。多吃蔬菜、水果,避免食用生冷辛辣、油膩食品,適當攝入豆制品、肉類、雞蛋提高免疫力;通過跑步、太極等不同強度運動增加肌肉含量及增強呼吸功能;
5.定期進行肺功能檢查,知曉身體狀況。
 
作者簡介
盧思佳,主治醫師,從事臨床工作10余年,擅長老年常見病、多發病的診斷和治療,在呼吸系統、高血壓、糖尿病、睡眠障礙等疾病管理及康復指導有豐富經驗。

 

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