他們怎么了?——讀懂老人的抑郁信號

發布時間:2023年07月07日 瀏覽:

最近一段時間,張婆婆憂心忡忡、各種擔心、整天罵人、愛發脾氣;李婆婆頭疼、心慌、胃痛、肩膀痛、腰腿酸軟;王婆婆不哭不鬧,卻突然有自傷自殺傾向;郝婆婆整天睡不著、夢多還早醒。
經過成都市第四人民醫院專業醫生診斷,原來她們都患上了抑郁癥。
 
關于抑郁癥
抑郁癥又稱為抑郁發作、抑郁障礙,屬于情感障礙的一種,主要癥狀有高興不起來,做事提不起興趣,對未來感到沒有希望,腦子轉不動,活動減少,自責自罪、覺得拖累了家里人、覺得自己做錯了事,吃不香、睡不好,體重可能有下降,還可能伴有各種軀體不適,嚴重時會覺得活著沒有意思、出現消極自殺的念頭和行為。
老年期抑郁障礙,則指的是年齡60歲及以上的老年人中出現的抑郁障礙。有研究顯示,在老年人群中患病率高達15%,女性患病率高于男性,北方患病率高于南方,農村患病率高于城市。老年抑郁癥不僅損害老年患者的生活質量,嚴重的甚至還可能造成自殺自傷等惡劣后果,大大地增加家庭及社會的負擔。
 
01老年抑郁癥有什么特點呢?
抑郁癥的典型表現包括情緒低落、快感缺失和興趣減退,但在老年抑郁癥患者中,以上三種核心癥狀可能并不突出,反而焦慮、軀體疼痛、自殺、睡眠障礙等特征卻更加明顯。除了經常感覺自己高興不起來的典型抑郁癥患者以外,還常常遇到像開篇提到的幾個婆婆一樣的患者:
1.焦慮型(如張婆婆焦慮):
主要表現為對家中各種事過分擔心、沖動、愛發脾氣。
2.軀體不適型(如李婆婆心慌):
主要表現為反復感頭暈、頭痛、心慌、氣促、渾身發冷、發熱、腹脹、便秘等軀體癥狀,但去各大醫院、各個科室,完善各種檢查仍找不到病根。
3.消極自殺型(如王婆婆消極):
主要表現為覺得活著沒有意思,反復企圖、嘗試自殺。
4.睡眠質量下降型(郝婆婆缺覺):
主要表現為入睡困難(每次入睡都要花半個小時以上)、眠淺夢多、早醒。
 
02什么樣的老年人容易得抑郁癥呢?
1.年輕時有過抑郁發作的老年人;
2.健康狀況較差(比如發生過腦中風或者合并有慢阻肺、高血壓等慢性疾病,長期服用抗高血壓類、激素類和化學藥物等)的老年人;
3.個性中喜歡逃避問題、追求完美、思慮過度的老年人;
4.貧困、獨居、沒有家人及社會支持的老年人;
5.近期生活中發生重大變故的老年人(如突然退休、社會地位下降,突然離異,喪失親人、特別是配偶突然死亡的老年人);
6.直系親屬中有抑郁癥患者的老人。
 
03如何預防老年抑郁癥呢?
首先,吃好、睡好、玩(運動)好:老年人需要均衡、營養的飲食,高鹽、高脂、高糖飲食可能增加心腦血管意外的發生,而這些疾病常導致功能殘疾、進而導致抑郁的發生。
第二,有研究顯示,老年抑郁癥患者存在明顯的腸道菌群失調,有益菌減少,需氧菌增多,腸道定植抵抗力減弱,而均衡的飲食是有益菌正常生長的必要條件。
第三,充足、規律的睡眠可以使我們白天精力充沛,更容易擁有穩定的情緒。
第四,適量的有氧運動(比如慢跑或快走)更是早已被證明與抗抑郁藥有同樣的效果。 
此外在臨床實踐中,部分患者的抑郁發作時間帶有明顯的季節色彩:秋冬起病,春夏緩解。為什么會這樣呢?冬天不僅意味著自然光照的時間減少,即使冬天出太陽了,寒冷的天氣也可能會迫使老年人待在家中。而長期的日照不足則容易導致人們大腦中一種名叫“5-羥色胺”的快樂分子活躍程度下降,使人們的心情、食欲等都受到負面的影響。
因此,從某種方面來講,陽光也是一種天然的免費“抗抑郁藥”。
 
成都市第四人民醫院老年醫學科
成都市第四人民醫院老年醫學科為成都市醫學重點學科,全國首批“高級認知障礙診療中心”在建單位,國家老年疾病臨床醫學研究中心“協同網絡核心單位”及“心理調適示范基地”,成都市高水平臨床重點?疲ň癫W)下屬腦健康促進中心。
科室獨立承擔“國自然”課題及科技部重大項目,與電子科大聯合實施科技創新2030-“腦科學與類腦研究”重大項目,與北大六院,華西國家老年醫學中心等單位,聯合開展多項臨床研究?剖以O置五個病區,四個?崎T診,診治老年期各類精神心理問題,致力創建技術一流、科研領先、人才匯集的高水平臨床重點?。
 
醫生簡介
 
張開富
碩士研究生,畢業于重慶醫科大學精神病與精神衛生專業 。擅長焦慮抑郁、精神分裂癥、雙相情感障礙及老年癡呆等精神疾病的診斷及治療。
 
国产精品成人无码a v毛片_精品一级 片内射视国_欧美一区二区三区五月天婷婷_亚洲v精品V无码一区二区