又到入園季，小朋友們即將開啟幼兒園生活。然而，入院當天往往會有這樣一幅景象：寶貝們哇哇大哭，家長們手足無措。
有的小朋友會慢慢緩解這種情緒，但是有的小朋友卻一直接受不了和爸爸媽媽分開，每天必哭，怎么哄也哄不好，這讓父母感到十分頭痛。
市四醫院主治醫師、心理治療師周蝶提醒：當心分離焦慮障礙！
了解孩子們的分離焦慮
在上幼兒園、生病住院、轉學、家庭變故等分離的情境下，孩子會出現哭鬧、反抗、發脾氣、煩躁、擔心、害怕等情緒表現。正常的分離性焦慮在出生后第6、7個月開始出現，18個月時最為明顯。3歲到5歲以后的兒童能夠理解暫時離開父母的真實含義，分離性焦慮的程度會逐漸減輕。父母對待這類焦慮情緒不必擔心，其程度與心理發育年齡相符，持續時間較短，一般會隨著兒童對新環境的熟悉而減輕、消退。
但是有的孩子會對分離產生過度和持續的害怕和焦慮，這個時候就要警惕是不是分離焦慮障礙。
分離焦慮障礙的主要表現有哪些？
1.當預期或經歷與父母（或其他依戀對象）離別時，產生反復的、過度的痛苦。
2.擔心會失去父母（或其他依戀對象），或擔心他們可能受到傷害。
3.擔心經歷與父母（或其他依戀對象）離別的不幸事件。
4.因害怕離別而不愿或拒絕離開家。
5.害怕或不愿獨處，需要和父母（或其他依戀對象）在一起。
6.反復做與離別有關的噩夢。
7.當與父母（或其他依戀對象）離別，反復出現軀體性癥狀，比如頭痛、胃痛、腹痛、惡心、嘔吐等。
2.擔心會失去父母（或其他依戀對象），或擔心他們可能受到傷害。
3.擔心經歷與父母（或其他依戀對象）離別的不幸事件。
4.因害怕離別而不愿或拒絕離開家。
5.害怕或不愿獨處，需要和父母（或其他依戀對象）在一起。
6.反復做與離別有關的噩夢。
7.當與父母（或其他依戀對象）離別，反復出現軀體性癥狀，比如頭痛、胃痛、腹痛、惡心、嘔吐等。
什么導致了分離焦慮障礙
1.遺傳因素：如果孩子的父母有焦慮特質，那么這類孩子患分離焦慮障礙的概率會更高一些。
2.生物學因素：神經化學物質的不平衡和神經系統的功能異�？赡芘c分離焦慮障礙有關。有研究顯示，患有分離焦慮障礙的兒童常常顯示出低5-羥色胺水平，以及腦區間的連接和功能異常。
3.依戀模式：具有不安全依戀模式的兒童更容易出現焦慮障礙。這類兒童缺乏安全感，過度依賴他人，會不斷尋求父母或撫養者的陪伴和關注，在分離時表現出明顯的焦慮和抵抗。
4.教養方式：如果父母采用過度控制或過度保護的教養方式，對兒童的回避行為給予鼓勵和認同，那么會使兒童更愿意呆在舒適圈內，一旦離開就會害怕和焦慮。
5.生活事件：分離焦慮障礙常起病于應激性生活事件，尤其是負性生活事件，比如突發事件或災難、家庭變故、親人患病或去世、父母離異等。
2.生物學因素：神經化學物質的不平衡和神經系統的功能異�？赡芘c分離焦慮障礙有關。有研究顯示，患有分離焦慮障礙的兒童常常顯示出低5-羥色胺水平，以及腦區間的連接和功能異常。
3.依戀模式：具有不安全依戀模式的兒童更容易出現焦慮障礙。這類兒童缺乏安全感，過度依賴他人，會不斷尋求父母或撫養者的陪伴和關注，在分離時表現出明顯的焦慮和抵抗。
4.教養方式：如果父母采用過度控制或過度保護的教養方式，對兒童的回避行為給予鼓勵和認同，那么會使兒童更愿意呆在舒適圈內，一旦離開就會害怕和焦慮。
5.生活事件：分離焦慮障礙常起病于應激性生活事件，尤其是負性生活事件，比如突發事件或災難、家庭變故、親人患病或去世、父母離異等。
孩子有分離焦慮障礙，
家長應該怎么辦？
理解和接納：家長需要理解孩子的焦慮感受，不要批評或無視他們的擔憂。與孩子保持良好的溝通，傾聽他們的感受和需求，讓他們感到被接納和支持。
營造安全的生活環境：為孩子創建一個安全、溫暖、具有支持性的家庭環境，幫助孩子形成規律的作息時間。這有助于減輕孩子的焦慮感受。
教導應對技巧：家長可以幫助孩子學習應對焦慮的方式，如深呼吸、放松練習、運動、轉移注意力等。
鼓勵孩子積極社交：鼓勵孩子參與適合他們年齡的社交活動，與同齡人建立人際關系。幫助孩子建立支持性的社交環境，增加他們的情感安全感和自信心。
避免過度保護：過度保護可能會加重孩子的焦慮。鼓勵孩子獨立處理日常事務，并逐漸面對分離的挑戰，幫助他們建立更強大的應對能力。
如果孩子的分離性焦慮已經嚴重影響他們的日常生活和社會功能，建議家長及時尋求專業的幫助。
作者簡介
周蝶，主治醫師，中級心理治療師，碩士研究生，成都市第四人民醫院兒少心理中心醫療組長。四川省醫師協會青春期分會青年委員，四川省醫師協會青春期分會心理學組秘書，四川省西部醫學協會兒童青少年心身健康專委會委員。擅長兒童青少年情緒及行為障礙、孤獨癥譜系障礙、學習障礙、注意缺陷與多動障礙、抽動障礙、心境障礙、焦慮障礙、強迫及相關障礙、睡眠障礙等疾病的診斷與治療。